التعريف
ما هي القشرة؟
القشرة هي تجدّد خلايا الطبقة الخارجية من فروة الرأس أسرع من المعتاد وتساقطها على شكل قشور بيضاء أو مصفرّة مرئية. فروة الرأس السليمة تتجدد باستمرار أيضًا؛ لكن خلاياها الميتة تنفصل منفردة وبحجم صغير لا يُرى. أما في القشرة فتتساقط الخلايا في كتل ملتصقة ببعضها، فتُلاحظ على الكتفين والياقة وعند جذور الشعر. وغالبًا ما تصاحبها حكة.
في أدبيات الأمراض الجلدية تُعدّ القشرة الطرف الخفيف من الطيف نفسه الذي يضم التهاب الجلد الدهني (الإكزيما الدهنية). القشرة تقتصر على فروة الرأس ولا يرافقها احمرار واضح. أما في التهاب الجلد الدهني فيظهر احمرار وقشور أسمك وأكثر دهنية، وقد تمتد الحالة إلى ما بين الحاجبين وجانبي الأنف ومنطقة اللحية وخلف الأذنين. ولأن الغدد الدهنية لدى الرجال تعمل بنشاط أكبر بتأثير الهرمونات، فإن القشرة والتهاب الجلد الدهني يظهران لديهم أكثر ويكونان أكثر عنادًا مقارنةً بالنساء.
للقشرة ثلاثة لاعبين رئيسيين: الزهم الذي تفرزه الغدد الدهنية، ونوع من الخميرة يعيش طبيعيًا على فروة رأس كل إنسان، والاستعداد الشخصي. تفكّك الخميرة الدهون الموجودة في الزهم؛ وبعض الأحماض الدهنية الناتجة تهيّج فروة الرأس لدى الأشخاص المستعدين، وتضعف الحاجز، وتسرّع تجدد الخلايا. لذلك فالقشرة ليست معدية، ولا تنتج عن قلة النظافة، ويمكن السيطرة عليها إلى حد كبير بالعناية الصحيحة. لكنها ميل مزمن، لذا قد تعود إذا توقفت عن العناية.
افحص نفسك
كيف تتعرّف عليها؟
- ✓قشور بيضاء أو مصفرّة عند جذور الشعر وعلى الكتفين
- ✓حكة خصوصًا في أعلى الرأس ومؤخرته
- ✓شعور بالشدّ أو حرقة خفيفة في فروة الرأس
- ✓تقشّر يزداد بسرعة بعد غسل الشعر بيوم أو يومين
- ✓في القشرة الدهنية: قشور مصفرّة دهنية تلتصق بجذور الشعر
- ✓في القشرة الجافة: قشور بيضاء أدقّ تتساقط كالغبار
- ✓تقشّر يصيب الحاجبين أو جانبي الأنف أو ما تحت اللحية أيضًا (قد يشير إلى التهاب الجلد الدهني)
- ✓زيادة واضحة في الشتاء وفي فترات التوتر
لماذا تحدث
الأسباب الرئيسية
01
الزهم الزائد
هرمونات الذكورة تحفّز الغدد الدهنية. وبشرة الرجل وفروة رأسه تنتجان زهمًا أكثر من المرأة؛ ما يخلق بيئة غنية لتغذية الخميرة المصاحبة للقشرة. ولهذا تبدأ القشرة مع البلوغ وتظهر لدى الرجال أكثر.
02
خميرة فروة الرأس والاستعداد
الخميرة التي تعيش على فروة رأس كل إنسان تفكّك الدهون الموجودة في الزهم. ولدى الأشخاص المستعدين، تهيّج الأحماض الدهنية الناتجة فروة الرأس وتُطلق تجددًا سريعًا للخلايا. ورغم أن سبب الاستعداد غير معروف تمامًا، فإن بنية الحاجز والاستجابة المناعية تؤديان دورًا مهمًا.
03
حاجز فروة رأس ضعيف
الماء الساخن المتكرر والشامبوهات القاسية كثيرة الرغوة ومقويات الشعر الكحولية والاستخدام المكثف للمصففات كلها ترقّق الطبقة الواقية لفروة الرأس. وفروة الرأس ذات الحاجز الضعيف تتفاعل بحساسية أكبر مع نواتج الخميرة والعوامل الخارجية.
04
الغسل النادر أو الخاطئ
غسل الشعر نادرًا يؤدي إلى تراكم الزهم والخلايا الميتة؛ أما الغسل المتكرر بماء ساخن جدًا ومنتجات قاسية فيجفّف فروة الرأس. وكلا الطرفين قد يزيد القشرة. ويُحدَّد عدد مرات الغسل الصحيح وفق سرعة تدهّن فروة الرأس.
05
الموسم والتوتر وقلة النوم
في الشتاء يُرهق هواء الأماكن المغلقة الجاف والماء الساخن الحاجز. كما أن وتيرة العمل المكثفة وقلة النوم والتوتر قد تؤثر في التوازن المناعي وإفراز الدهون فتساهم في اشتداد القشرة.
06
الخوذة والطاقية والتعرّق
خوذة الدراجة النارية أو خوذة العمل أو الطاقية التي تُلبس أثناء الرياضة تخلق بيئة دافئة ورطبة على فروة الرأس. وبقاء العرق والدهون على فروة الرأس مدة طويلة يسهّل تكاثر الخميرة.
في الحياة اليومية
المحفزات التي تزيدها سوءًا
النهج الطبي
خيارات العلاج
01
شامبوهات مضادة للقشرة
الخطوة الأولى هي شامبوهات القشرة ذات التأثير المضاد للفطريات أو المحتوية على الزنك، التي تساعد على تقليل عدد خميرة فروة الرأس. ويجب ترك هذه الشامبوهات على فروة الرأس بضع دقائق؛ فرغوتها ثم شطفها فورًا يقلّل أثرها. ويمكن لطبيب الجلدية تحديد عدد مرات الاستخدام أسبوعيًا ومدة الاستمرار.
02
مذيبات القشور
في القشور السميكة الملتصقة، قد تساعد الشامبوهات أو المنتجات المحتوية على مذيبات القشور مثل حمض الساليسيليك على تليين الخلايا الميتة المتراكمة وإزالتها. ورفع القشور بهذه المنتجات يسهّل وصول خطوات العناية الأخرى إلى فروة الرأس.
03
التناوب وفترة الصيانة
بعد السيطرة على القشرة، يُقلَّل عدد مرات استخدام الشامبو العلاجي ويُضاف بينها شامبو لطيف. وقد يوصي بعض أطباء الجلدية باستخدام شامبوهات بمواد فعّالة مختلفة بالتناوب. والهدف ألا تجفّ فروة الرأس دون أن تعود القشرة.
04
علاج بوصفة طبية في الحالات الملتهبة
إذا وُجد احمرار واضح وقشور سميكة وحكة شديدة، فقد تشير الحالة إلى التهاب الجلد الدهني. وعندها قد يوصي طبيب الجلدية بغسولات مضادة للالتهاب لفترة قصيرة أو منتجات مضادة للفطريات بوصفة طبية. وتُستخدم هذه المنتجات بتقييم طبي ولمدد محددة.
05
التشخيص التفريقي
الصدفية وفطريات فروة الرأس والتهاب الجلد التماسي قد تسبب تقشرًا وحكة أيضًا. وإذا لم تستجب الحالة لشامبوهات القشرة خلال بضعة أسابيع، أو ظهرت لويحات سميكة فضية، فيجب أن يميّز طبيب الجلدية بين هذه الحالات.
هل كنت تعلم؟ · القشرة
النصف · القشرة مشكلة في فروة الرأس مصحوبة بالحكة والتقشّر، تصيب ما يصل إلى نصف سكان العالم بعد البلوغ.
خطوة بخطوة
روتين العناية: القشرة
4 خطوات
- 01
الغسل حسب التدهّن
إذا كانت فروة رأسك تتدهّن بسرعة فاغسلها يوميًا أو يومًا بعد يوم بماء فاتر. وفي الأيام التي لا تستخدم فيها شامبو القشرة، اختر شامبو لطيفًا بمحتوى بريبيوتيك.
- 02
ترك شامبو القشرة على الرأس
إذا كان اليوم يوم شامبو القشرة، فوزّعه على فروة رأسك مع التدليك واتركه 3-5 دقائق. يمكنك استغلال هذه المدة في غسل وجهك وجسمك تحت الدش.
- 03
البلسم على الشعر فقط
إذا كنت تستخدم البلسم، فضعه من مستوى الأذنين حتى الأطراف لا على فروة الرأس. فبقايا البلسم الكثيفة على فروة الرأس قد تزيد التقشّر.
- 04
تصفيف خفيف
اختر منتجات خفيفة قابلة للذوبان في الماء بدلًا من الواكس الثقيل الدهني. وضع المنتج على وسط الشعر وأطرافه لا على الجذور.
تنبيه
ما الذي تتجنبه، ومتى تراجع الطبيب؟
تجنّب هذه
- ✕رغوة شامبو القشرة ثم شطفه فورًا
- ✕غسل الشعر بماء ساخن جدًا
- ✕مقويات الشعر الكحولية والمنتجات كثيفة العطر
- ✕وضع زيوت مثل زيت الزيتون أو جوز الهند بطبقة سميكة على فروة الرأس وتركها
- ✕الحكّ بالأظافر أو بأسنان المشط الحادة
- ✕النوم بشعر مبلل أو لبس الخوذة/الطاقية عليه
- ✕التوقف تمامًا عن شامبو الصيانة بحجة أن القشرة زالت
- ✕فرك فروة الرأس بالليمون أو الخل أو بيكربونات الصوديوم
راجع طبيب الجلدية
- ←إذا لم يحدث تحسّن رغم استخدام شامبوهات القشرة بانتظام 4-6 أسابيع
- ←إذا وُجد احمرار واضح أو قشور صفراء سميكة أو إفرازات على فروة الرأس
- ←إذا امتد التقشّر إلى الحاجبين وجانبي الأنف واللحية وخلف الأذنين
- ←إذا لاحظتَ لويحات فضية سميكة واضحة الحدود
- ←إذا رافق القشرةَ تساقطُ شعر واضح أو موضعي
- ←إذا كانت الحكة شديدة لدرجة أنها تُفسد نومك وعملك اليومي
أخطاء شائعة
خرافة أم حقيقة؟
✕اعتقاد شائع
القشرة تنتج عن قلة النظافة، ومن يغسل شعره كثيرًا لا تصيبه القشرة.
✓الحقيقة
القشرة ليست مشكلة نظافة؛ بل تنشأ عن اجتماع الزهم وخميرة فروة الرأس والاستعداد الشخصي. وقد تظهر القشرة لدى رجال يغسلون شعرهم يوميًا؛ واختيار الشامبو الصحيح أهم من عدد مرات الغسل.
✕اعتقاد شائع
القشرة تنتج عن جفاف فروة الرأس، ووضع الزيت يزيلها.
✓الحقيقة
القشرة تظهر غالبًا في فروة الرأس الدهنية، والخميرة تتغذى على دهون الزهم. ووضع طبقة سميكة من الزيت على فروة الرأس قد يزيد القشرة. أما تقشّر فروة الرأس الجافة فحالة مختلفة تستجيب للعناية المرطّبة بشكل أفضل.
✕اعتقاد شائع
القشرة معدية.
✓الحقيقة
الخميرة المصاحبة للقشرة موجودة طبيعيًا على فروة رأس الجميع؛ والقشرة لا تنتقل من شخص لآخر. ومع ذلك فإن عدم مشاركة الأمشاط والمناشف عادة صحيحة لنظافة فروة الرأس عمومًا.
عمليات البحث الشائعة
الأسئلة الأكثر شيوعًا حول القشرة
ما يشغلك
الأسئلة الشائعة
01هل تزول القشرة نهائيًا؟+
القشرة حالة مزمنة تميل إلى التكرار؛ لذلك فالهدف ليس القضاء عليها دفعة واحدة، بل إبقاؤها تحت السيطرة. ومع الشامبو الصحيح والاستخدام المنتظم والعناية الداعمة للحاجز تقلّ القشرة بوضوح لدى معظم الرجال. وإذا توقفتَ عن العلاج تمامًا فقد تعود، خصوصًا في الشتاء وفترات التوتر.
02هل يمكنني استخدام شامبو القشرة يوميًا؟+
معظم شامبوهات القشرة تُستخدم في البداية 2-3 مرات أسبوعيًا؛ وفي الأيام الأخرى يُفضَّل شامبو لطيف. والاستخدام اليومي قد يجفّف فروة الرأس ويهيّجها لدى بعض الرجال. اضبط عدد مرات الاستخدام وفق ملصق المنتج وتوصية طبيب الجلدية.
03هل القشرة تسبب تساقط الشعر؟+
القشرة نفسها لا تدمّر بصيلات الشعر بشكل دائم. لكن الحكة الشديدة والحكّ والتهاب فروة الرأس قد تزيد تساقط الشعر وتُظهر الصلع الوراثي الموجود بشكل أوضح. وإذا لاحظتَ تساقطًا واضحًا مع القشرة فراجع طبيب الجلدية.
04هل تظهر القشرة في اللحية أيضًا؟+
نعم. منطقة اللحية غنية بالغدد الدهنية، وقد يظهر تحت اللحية تقشّر وحكة مشابهان لقشرة فروة الرأس. وتشير هذه الحالة غالبًا إلى التهاب الجلد الدهني في منطقة اللحية، وقد يريحك غسل اللحية بمنظّف لطيف ثم استخدام زيت لحية خفيف أو مرطّب.
05هل القشرة تزيد مع التوتر؟+
يلاحظ كثير من الرجال أن القشرة تزداد في فترات الامتحانات أو ضغط العمل أو الأسابيع التي يقلّ فيها النوم. فالتوتر قد يؤثر في التوازن المناعي وإفراز الدهون ويساهم في اشتداد القشرة. وإدارة التوتر والنوم المنتظم جزء داعم من العناية بالقشرة.
06أي طبيب أراجع للقشرة؟+
عليك مراجعة طبيب الجلدية للقشرة. يميّز طبيب الجلدية القشرة عن حالات مشابهة مثل التهاب الجلد الدهني أو الصدفية أو فطريات فروة الرأس، ويقترح لك الشامبو أو خطة العلاج المناسبة.
الأساس العلمي
المصادر
- 01Stratum corneum dysfunction in dandruff
Turner GA, Hoptroff M, Harding CR · International Journal of Cosmetic Science · 2012 · doi:10.1111/j.1468-2494.2012.00723.x
أظهرت أن دهون حاجز فروة الرأس تقلّ ويزداد فقدان الماء في القشرة التي تصيب ما يصل إلى نصف سكان العالم بعد البلوغ.
- 02Seborrheic Dermatitis and Dandruff: A Comprehensive Review
Borda LJ, Wikramanayake TC · Journal of Clinical and Investigative Dermatology · 2015 · doi:10.13188/2373-1044.1000019
لخّصت أن القشرة والتهاب الجلد الدهني يقعان على طيف المرض نفسه، وأن الزهم والخميرة والاستعداد الشخصي تؤدي دورًا مشتركًا.
- 03A comprehensive pathophysiology of dandruff and seborrheic dermatitis - towards a more precise definition of scalp health
Schwartz JR, Messenger AG, Tosti A, Todd G, Hordinsky M, Hay RJ, Wang X, Zachariae C, Kerr KM, Henry JP, Rust RC, Robinson MK · Acta Dermato-Venereologica · 2013 · doi:10.2340/00015555-1382
بيّنت أن حاجز فروة الرأس يختلّ في القشرة وأن مؤشرات الالتهاب تزداد، وأن فروة الرأس السليمة يمكن تعريفها بهذه المعايير.
- 04Comparison of Healthy and Dandruff Scalp Microbiome Reveals the Role of Commensals in Scalp Health
Saxena R, Mittal P, Clavaud C, Dhakan DB, Hegde P, Veeranagaiah MM, Saha S, Souverain L, Roy N, Breton L, Misra N, Sharma VK · Frontiers in Cellular and Infection Microbiology · 2018 · doi:10.3389/fcimb.2018.00346
أظهرت أن مجتمعات البكتيريا والفطريات تختلف بين فروة الرأس السليمة والمصابة بالقشرة، وأن البكتيريا النافعة قد تساهم في توازن فروة الرأس.
- 05Dandruff is associated with the conjoined interactions between host and microorganisms
Xu Z, Wang Z, Yuan C, Liu X, Yang F, Wang T, Wang J, Manabe K, Qin O, Wang X, Zhang Y, Zhang M · Scientific Reports · 2016 · doi:10.1038/srep24877
أفادت بأن شدة القشرة ترتبط ارتباطًا وثيقًا بمستوى الدهون والرطوبة في فروة الرأس، وخصوصًا بتوازن البكتيريا.
- 06The positive benefit of Lactobacillus paracasei NCC2461 ST11 in healthy volunteers with moderate to severe dandruff
Reygagne P, Bastien P, Couavoux MP, Philippe D, Renouf M, Castiel-Higounenc I, Gueniche A · Beneficial Microbes · 2017 · doi:10.3920/BM2016.0144
لدى 60 رجلًا يعانون من قشرة متوسطة إلى شديدة، خفّف بروبيوتيك يؤخذ عن طريق الفم لمدة 56 يومًا القشرة والاحمرار مقارنةً بالدواء الوهمي، وساهم في توازن ميكروبيوتا فروة الرأس.
- 07Male versus female skin: What dermatologists and cosmeticians should know
Rahrovan S, Fanian F, Mehryan P, Humbert P, Firooz A · International Journal of Women's Dermatology · 2018 · doi:10.1016/j.ijwd.2018.03.002
جمعت الأدلة على أن بشرة الرجل تنتج زهمًا أكثر من بشرة المرأة، وأن الأندروجينات عامل حاسم في هذا الفرق.
- 08Dandruff
NHS · NHS (National Health Service) · 2023
أوضحت أن القشرة ليست معدية، وأنه يمكن السيطرة عليها بشامبوهات القشرة، وأنه يجب مراجعة الطبيب في الحالات التي لا تتحسن.
- 09How to treat dandruff
American Academy of Dermatology · American Academy of Dermatology Association · 2024
أوصت بترك شامبو القشرة على فروة الرأس بضع دقائق، وبإمكانية استخدام شامبوهات بمواد فعّالة مختلفة بالتناوب.
