Определение
Вред солнца и преждевременное старение: что это?
Вред солнца в медицине называют фотостарением: это изменения кожи, которые развиваются за годы воздействия ультрафиолетовых (УФ) лучей. Естественное старение идёт медленно и равномерно и проявляется тонкими линиями, лёгким истончением и потерей упругости. Старение, ускоренное солнцем, гораздо заметнее: глубокие морщины, толстая и грубая текстура кожи, неравномерные пятна, расширенные капилляры и желтоватый оттенок. Разница между кожей, которая видит солнце, и той, что от него скрыта, — например, между затылком и внутренней стороной руки — показывает эти два типа старения бок о бок.
Механизм прост, но последствия велики. Лучи УФВ вызывают ожог и повреждение клеток в верхнем слое кожи; лучи УФА проникают глубже и запускают ферменты, разрушающие волокна коллагена и эластина, которые придают коже прочность и упругость. Этот вред годами накапливается. В одном исследовании высказано предположение, что около 80% видимых признаков старения лица связаны с воздействием УФ. Курение, загрязнение воздуха, недосып и несбалансированное питание — факторы, которые углубляют этот вред.
Мужчины особенно подвержены такой картине. Мужчины пользуются солнцезащитным кремом гораздо реже женщин, чаще работают на улице — в строительстве, сельском хозяйстве, логистике, на выездных инженерных объектах, курьерами и охранниками — и чаще без защиты занимаются спортом на открытом воздухе, например футболом и велоспортом. У мужчин с отступающей линией роста волос или короткой стрижкой лоб, кожа головы, уши и затылок тоже получают прямое солнце. Долгосрочное исследование в Австралии показало, что у женщин и мужчин среднего возраста, ежедневно пользовавшихся солнцезащитным кремом, за 4,5 года не было заметного усиления старения. То есть солнцезащитный крем — не косметическая роскошь, а самый базовый щит кожи.
Проверьте себя
Как распознать?
- ✓Ранние и глубокие морщины в уголках глаз, на лбу и между бровями
- ✓Толстая, исчерченная линиями, похожая на кожу «ремня» поверхность на затылке и задней части шеи
- ✓Коричневые солнечные пятна на щеках, лбу и тыльной стороне кистей
- ✓Расширенные тонкие капилляры на носу и щеках
- ✓Шероховатая, толстая и желтоватая текстура кожи
- ✓Потеря упругости и раннее провисание щёк и линии челюсти
- ✓Шелушение или корочки на ушных раковинах и в зоне отступившей линии роста волос
- ✓Сухость, истончение и беловатые участки на губах
Почему возникает
Основные причины
01
Пребывание на солнце без защиты
Главная причина фотостарения — УФ-облучение, накопленное за годы. Частью этого накопления становятся и короткие, но частые солнечные ванны, и долгая работа под солнцем. Лучи УФА достигают кожи и в пасмурную погоду, и сквозь стекло автомобиля.
02
Отказ от солнцезащитного крема
В онлайн-опросе мужчин большинство участников сообщили, что не пользуются солнцезащитным кремом ежедневно. Пользоваться им только на пляже, наносить на лицо недостаточное количество и не обновлять в течение дня — всё это тоже заметно снижает защиту.
03
Работа на улице
Работающие на улице получают как минимум в 2–3 раза большую дозу УФ, чем те, кто работает в помещении, и их ежедневное облучение часто в несколько раз превышает рекомендованные международные пределы. Строительство, сельское хозяйство, дорожные работы, порт и выездные работы в этом отношении относятся к высокому риску.
04
Курение
Курение запускает в коже ферменты, разрушающие коллаген, уменьшает кровоток и усиливает окислительный стресс. Результат — ранние и глубокие морщины, особенно вокруг рта и глаз, и серый тусклый тон кожи.
05
Спорт на открытом воздухе
Футбол, бег, велоспорт, рыбалка, гольф и альпинизм требуют часами находиться под солнцем. Пот и трение быстро смывают солнцезащитный крем, а обновлять защиту забывают.
06
Загрязнение воздуха и недосып
Грязный воздух, выхлопные газы и промышленный дым, а также длительный недосып и несбалансированное питание снижают способность кожи к восстановлению и делают оставленный солнцем вред более заметным.
В повседневной жизни
Факторы, вызывающие обострения
Медицинский подход
Варианты лечения
01
Солнцезащитный крем широкого спектра каждый день
Первая рекомендация дерматологов при фотостарении — ежедневный солнцезащитный крем широкого спектра с высокой степенью защиты. В рандомизированном исследовании в Австралии в группе, пользовавшейся кремом каждый день, через 4,5 года старение кожи было на 24% меньше, чем в группе, пользовавшейся им по желанию. Защита — также основа замедления уже имеющегося вреда.
02
Местные ретиноиды
Ретиноиды, производные витамина А, — наиболее изученная группа местных действующих веществ при фотостарении. В исследованиях показано, что они могут помогать уменьшать мелкие морщины, шероховатость текстуры и пигментные пятна. Рецептурные ретиноиды применяют после оценки врача; в первые недели возможны сухость и покраснение, поэтому начинают постепенно.
03
Антиоксидантные сыворотки
Антиоксиданты, такие как витамин C, витамин E и ниацинамид, при использовании под солнцезащитным кремом могут дать дополнительную поддержку против свободных радикалов и помочь выровнять тон кожи.
04
Дерматологические процедуры
Химические пилинги, фракционные лазеры, световые процедуры и микронидлинг — варианты, которые дерматолог может предложить при выраженном фотостарении. После таких процедур обязательна строгая защита от солнца, иначе растёт риск пигментации.
05
Проверка на рак кожи
У мужчин, годами работавших под солнцем, помимо фотостарения могут развиваться и связанные с солнцем предраковые поражения кожи. Любое поражение, которое покрывается корочкой, не заживает или меняется, должен оценить дерматолог.
А вы знали? · Вред солнца и преждевременное старение
18,1% · В исследовании с участием 4033 взрослых в США лишь 18,1% мужчин регулярно наносили солнцезащитный крем на лицо, выходя на улицу в солнечный день; среди женщин таких было 42,6%.
Шаг за шагом
Схема ухода: Вред солнца и преждевременное старение
5 шагов
- 01
Бережное очищение
Умывайтесь тёплой водой и средством, которое не стягивает кожу. Мыло и агрессивные пенки ослабляют барьер и снижают устойчивость кожи к солнцу.
- 02
Антиоксидантная сыворотка
Лёгкая сыворотка с витамином C или ниацинамидом создаёт под солнцезащитным кремом дополнительный защитный слой.
- 03
Лёгкое увлажняющее средство
Если у вас жирная кожа, используйте гелевое средство, если сухая — более насыщенное, с пребиотиками. Если вы брились, не пропускайте этот шаг.
- 04
Солнцезащитный крем широкого спектра
Наносите солнцезащитный крем широкого спектра с высокой защитой на лицо, уши, затылок, а при отступившей линии роста волос — и на кожу головы. Для лица нужно количество примерно длиной в два пальца. Мужчинам удобнее матирующие, быстро впитывающиеся формулы.
- 05
Головной убор и солнцезащитные очки
Если вы работаете на улице, носите шляпу с широкими полями или головной убор с защитой шеи и солнцезащитные очки с УФ-фильтром. Часть морщин вокруг глаз возникает от того, что мы щуримся от солнца.
Внимание
Чего избегать и когда идти к врачу?
Избегайте этого
- ✕Пользоваться солнцезащитным кремом только летом или на пляже
- ✕Пропускать защиту в пасмурную и прохладную погоду
- ✕Наносить солнцезащитный крем в недостаточном количестве и не обновлять его в течение дня
- ✕Солярий и намеренный загар
- ✕Курение и накуренные помещения
- ✕Пытаться охладить кожу спиртовыми лосьонами после долгого пребывания на солнце
- ✕Забывать о защите от солнца при использовании ретиноидов или пилингов
- ✕Оставлять без защиты уши, затылок и кожу головы
Обратитесь к дерматологу
- →Если есть ранка, которая покрывается корочкой, легко кровоточит или не заживает несколько недель
- →Если вы заметили новую родинку или пятно либо изменение их формы, цвета или размера
- →Если на лице, ушной раковине или коже головы есть шероховатые, шелушащиеся участки, похожие на наждачную бумагу
- →Если вы много лет работали под солнцем и ни разу не проходили осмотр кожи
- →Если есть тяжёлый солнечный ожог, высокая температура, озноб и пузыри
- →Если вы думаете о ретиноидах или процедурах против признаков преждевременного старения
Распространённые заблуждения
Миф или правда?
✕Распространённое мнение
Смуглой мужской коже солнцезащитный крем не нужен.
✓Факт
Хотя тёмная кожа чуть устойчивее к солнечным ожогам, лучи УФА разрушают коллаген и вызывают пигментацию при любом фототипе. На оливковой и смуглой коже вред солнца обычно заметнее проявляется пятнами и неровным тоном.
✕Распространённое мнение
Солнцезащитный крем — липкое и блестящее средство, не для мужчин.
✓Факт
Сегодня есть множество матирующих, быстро впитывающихся, нежирных солнцезащитных средств, не оставляющих следов в бороде. Гели, спреи и стики облегчают использование мужчинам с бородой и жирной кожей.
✕Распространённое мнение
Если вред уже нанесён, защищаться нет смысла.
✓Факт
Вред от солнца накопительный; начав защищаться сегодня, вы замедлите его развитие. В рандомизированном исследовании у людей, начавших ежедневно пользоваться солнцезащитным кремом в среднем возрасте, старение заметно замедлилось.
Частые запросы
Самые частые вопросы: Вред солнца и преждевременное старение
Вы спрашиваете
Частые вопросы
01Нужно ли мужчинам пользоваться солнцезащитным кремом каждый день?+
Да. Дерматологи рекомендуют каждый день, независимо от сезона, солнцезащитный крем широкого спектра, особенно для лица, ушей и затылка. Даже если вы работаете в закрытом офисе, УФ-облучение накапливается по дороге на работу и обратно, в обеденный перерыв и в машине.
02У меня борода — как наносить солнцезащитный крем?+
На зоны с бородой легче распределяются и не оставляют следов солнцезащитные средства в форме геля, спрея или флюида. Верхняя часть щёк, где борода редкая, нос, лоб и уши больше всего получают солнца — защищайте их особенно тщательно.
03Я работаю на улице — как мне защититься?+
Наносите солнцезащитный крем перед началом работы и обновляйте его не реже чем раз в 2 часа, а если вспотели — чаще. Носите головной убор с широкими полями или защитой шеи, рабочую одежду с длинными рукавами из дышащей ткани и очки с УФ-фильтром. По возможности планируйте тяжёлую работу вне полуденных часов.
04Можно ли исправить вред от солнца?+
Часть вреда от солнца можно заметно уменьшить регулярной защитой от солнца и рекомендованными дерматологом ретиноидами, пилингами или лазером. Однако глубокие морщины и вред, накопленный за долгие годы, полностью не исчезнут. Самый эффективный подход — с сегодняшнего дня ограничивать новый вред.
05Если я брошу курить, моя кожа станет лучше?+
Отказ от курения улучшает кровоток и снабжение кожи кислородом и замедляет разрушение коллагена. Уже имеющиеся морщины полностью не исчезнут, но тон и текстура кожи со временем начнут восстанавливаться, а скорость старения снизится.
06К какому врачу обращаться при вреде от солнца?+
При вреде от солнца и преждевременном старении обращайтесь к дерматологу. Он подберёт варианты против признаков старения и проверит кожу на связанные с солнцем предраковые поражения.
Научная основа
Источники
- 01Patterns of sunscreen use on the face and other exposed skin among US adults
Holman DM, Berkowitz Z, Guy GP Jr, Hawkins NA, Saraiya M, Watson M · Journal of the American Academy of Dermatology · 2015 · doi:10.1016/j.jaad.2015.02.1112
Доля мужчин, регулярно наносящих солнцезащитный крем на лицо в солнечный день, составила 18,1%, а женщин — 42,6%.
- 02Effect of the sun on visible clinical signs of aging in Caucasian skin
Flament F, Bazin R, Laquieze S, Rubert V, Simonpietri E, Piot B · Clinical, Cosmetic and Investigational Dermatology · 2013 · doi:10.2147/CCID.S44686
Предположил, что видимые признаки старения лица в значительной мере определяются внешними факторами, прежде всего солнцем, и что УФ-облучение может отвечать примерно за 80% видимого старения.
- 03Sunscreen and prevention of skin aging: a randomized trial
Hughes MC, Williams GM, Baker P, Green AC · Annals of Internal Medicine · 2013 · doi:10.7326/0003-4819-158-11-201306040-00002
У женщин и мужчин среднего возраста, ежедневно пользовавшихся солнцезащитным кремом, через 4,5 года старение кожи было на 24% меньше, чем у тех, кто пользовался им по желанию.
- 04The skin aging exposome
Krutmann J, Bouloc A, Sore G, Bernard BA, Passeron T · Journal of Dermatological Science · 2017 · doi:10.1016/j.jdermsci.2016.09.015
Описал, что старение кожи определяется совокупностью факторов окружающей среды — солнечными лучами, загрязнением воздуха, курением, питанием и сном.
- 05Improved protection of outdoor workers from solar ultraviolet radiation: position statement
John SM, Garbe C, French LE, Takala J, Yared W, Cardone A, Gehring R, Spahn A, Stratigos A · Journal of the European Academy of Dermatology and Venereology · 2021 · doi:10.1111/jdv.17011
Подчеркнул, что работающие на улице получают как минимум в 2–3 раза большую дозу УФ, чем работающие в помещении, и их ежедневное облучение часто превышает рекомендованные пределы.
- 06Men's Attitudes and Behaviors About Skincare and Sunscreen Use Behaviors
Roberts CA, Goldstein EK, Goldstein BG, Jarman KL, Paci K, Goldstein AO · Journal of Drugs in Dermatology · 2021 · doi:10.36849/JDD.5470
В опросе 705 мужчин большинство участников не пользовались солнцезащитным кремом ежедневно, а главной мотивацией тех, кто пользовался, было снижение риска рака кожи и желание выглядеть моложе.
- 07Tobacco smoke causes premature skin aging
Morita A · Journal of Dermatological Science · 2007 · doi:10.1016/j.jdermsci.2007.06.015
Обобщил данные о том, что табачный дым вызывает преждевременное старение кожи, повышая активность ферментов, разрушающих коллаген, и создавая окислительный стресс.
- 08Ultraviolet radiation, both UVA and UVB, influences the composition of the skin microbiome
Burns EM, Ahmed H, Isedeh PN, Kohli I, Van Der Pol W, Shaheen A, Muzaffar AF, Al-Sadek C, Foy TM, Abdelgawwad MS, Huda S, Lim HW, Hamzavi I, Bae S, Morrow CD, Elmets CA, Yusuf N · Experimental Dermatology · 2019 · doi:10.1111/exd.13854
Показал, что у добровольцев-мужчин лучи УФА и УФВ заметно меняют состав микробиома кожи как качественно, так и количественно.
- 09Retinoids in the treatment of skin aging: an overview of clinical efficacy and safety
Mukherjee S, Date A, Patravale V, Korting HC, Roeder A, Weindl G · Clinical Interventions in Aging · 2006 · doi:10.2147/ciia.2006.1.4.327
Оценил эффективность местных ретиноидов при фотостарении в отношении мелких морщин, текстуры и пигментации, а также их побочные эффекты.
